引起便血的結(jié)腸疾病主要有痔瘡、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等,按病情輕重從常見(jiàn)良性疾病到惡性疾病排列。
痔瘡是直腸末端靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行硬化劑注射治療。
結(jié)腸黏膜隆起性病變表面血管破裂出血,血液與糞便混合呈暗紅色,可能伴隨腹痛,確診后需在內(nèi)鏡下切除息肉,病理檢查明確性質(zhì)。
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重,需使用美沙拉嗪緩釋顆粒、潑尼松龍片等控制炎癥,重癥需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
腫瘤組織壞死侵蝕血管引發(fā)便血,糞便中混有暗紅色血液及壞死組織,伴隨消瘦、腸梗阻等癥狀,確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。
日常需保持高膳食纖維飲食,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。