重癥胰腺炎危險(xiǎn)期通常為7-14天,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥發(fā)生情況、治療及時(shí)性、基礎(chǔ)疾病控制等多種因素的影響。
輕度胰腺炎危險(xiǎn)期較短,重癥伴器官衰竭者危險(xiǎn)期延長。需通過血液凈化、器官支持等綜合治療。
合并胰腺壞死感染或膿毒癥時(shí)危險(xiǎn)期顯著延長。需針對性使用抗生素如美羅培南、亞胺培南等。
早期液體復(fù)蘇和營養(yǎng)支持可縮短危險(xiǎn)期。延遲治療可能導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)加重。
合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)病未控制者危險(xiǎn)期延長。需同步調(diào)控血糖和血脂水平。
危險(xiǎn)期患者應(yīng)嚴(yán)格禁食,病情穩(wěn)定后逐步過渡到低脂飲食,恢復(fù)期避免高脂高蛋白食物刺激胰腺。