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小兒肺水腫最常見(jiàn)的原因有先天性心臟病、肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、輸液過(guò)量等。

1、先天性心臟病

先天性心臟病可能導(dǎo)致心臟泵血功能異常，增加肺部血管壓力，引發(fā)肺水腫?；純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。治療需根據(jù)心臟畸形類型選擇手術(shù)矯正，如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)等。

2、肺炎

嚴(yán)重肺部感染會(huì)破壞肺泡毛細(xì)血管屏障，導(dǎo)致液體滲出?；純撼Ｒ?jiàn)發(fā)熱、咳嗽伴氣促，胸片可見(jiàn)肺部浸潤(rùn)影。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉，配合氧療。

3、急性呼吸窘迫綜合征

全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加，多見(jiàn)于重癥感染或創(chuàng)傷后。表現(xiàn)為進(jìn)行性低氧血癥，需機(jī)械通氣支持，可能使用呋塞米減輕肺水腫。

4、輸液過(guò)量

靜脈輸液速度過(guò)快或總量過(guò)多時(shí)，循環(huán)容量驟增可能誘發(fā)肺水腫。需立即限制液體入量，使用利尿劑如布美他尼，監(jiān)測(cè)尿量和電解質(zhì)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子呼吸急促、口唇青紫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)，保持半臥位減輕呼吸困難，記錄每日出入液量。