史密斯骨折的X線表現(xiàn)主要有橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位、骨折線呈斜形或橫形、腕關(guān)節(jié)面掌傾角增大、可能伴隨尺骨莖突骨折。
X線正位片可見橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)明顯移位,側(cè)位片顯示骨折遠(yuǎn)端與近端重疊,形成典型“鏟狀”畸形。
骨折線多呈斜形或橫形走向,常位于橈骨遠(yuǎn)端2-3厘米處,部分病例可見粉碎性骨折塊。
腕關(guān)節(jié)側(cè)位片可見橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面掌傾角超過正常10-15度范圍,嚴(yán)重者可達(dá)30度以上。
約三成患者合并尺骨莖突撕脫性骨折,X線可見莖突骨皮質(zhì)不連續(xù)或游離骨片影。
建議受傷后立即制動并完善X線檢查,明確骨折類型后由骨科醫(yī)生制定復(fù)位方案,恢復(fù)期需定期復(fù)查評估愈合情況。