脊柱側(cè)彎畸形可能由遺傳因素、不良姿勢(shì)、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)物理治療、支具矯正、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)等方式干預(yù)。
部分脊柱側(cè)彎與基因突變相關(guān),家族史陽(yáng)性者患病概率較高。建議定期進(jìn)行脊柱篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)施羅德體操、矯形支具干預(yù),嚴(yán)重者需考慮脊柱融合術(shù)。
長(zhǎng)期單側(cè)負(fù)重、坐姿不正等習(xí)慣性姿勢(shì)異??赡軐?dǎo)致功能性側(cè)彎。需糾正行為習(xí)慣,配合游泳、吊單杠等對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用波士頓式支具進(jìn)行矯正。
可能與腦癱、肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病相關(guān),常伴隨肌力不平衡。需針對(duì)原發(fā)病治療,采用肉毒桿菌毒素注射緩解痙攣,配合定制矯形器維持脊柱力線(xiàn)。
半椎體、分節(jié)障礙等先天性畸形直接導(dǎo)致結(jié)構(gòu)型側(cè)彎??撇冀浅^(guò)40度需行椎弓根螺釘固定術(shù),輕度者可嘗試脊柱牽引聯(lián)合矯形支具治療。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉腰背肌群,避免單側(cè)背包等不對(duì)稱(chēng)負(fù)重行為,青少年生長(zhǎng)發(fā)育期應(yīng)每半年進(jìn)行脊柱形態(tài)篩查。