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冠心病發(fā)作時可以運動嗎
病情描述:
我體檢的時候查出患有冠心病,冠心病發(fā)作時可以運動嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    冠心病發(fā)作時禁止運動,需立即停止活動并就醫(yī)。冠心病急性發(fā)作期運動可能誘發(fā)心肌梗死、心律失常、心源性休克等嚴重后果。

    1、心肌缺氧加重

    運動時心肌耗氧量急劇增加,冠狀動脈狹窄患者易發(fā)生心肌缺血,表現(xiàn)為胸痛加劇、冷汗淋漓,需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

    2、斑塊脫落風險

    劇烈運動可能導致冠狀動脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊破裂,引發(fā)血小板聚集形成血栓,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

    3、惡性心律失常

    缺血心肌電活動不穩(wěn)定易誘發(fā)室顫,需通過除顫儀恢復心律,可配合使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物。

    4、心功能惡化

    運動負荷可能導致急性心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、粉紅色泡沫痰等癥狀,需給予呋塞米、硝酸酯類藥物減輕心臟負荷。

    冠心病穩(wěn)定期患者應在心臟康復醫(yī)師指導下進行低強度有氧運動,運動前需評估心肺功能,運動中持續(xù)監(jiān)測心率血壓變化。

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