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左邊胸部肋骨按壓疼痛可能由肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、局部軟組織損傷、肋骨骨折等原因引起,需結(jié)合臨床癥狀與影像學(xué)檢查明確診斷。
一、肋軟骨炎
多因病毒感染或慢性勞損導(dǎo)致,表現(xiàn)為肋軟骨區(qū)腫脹壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物控制炎癥,急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
二、肋間神經(jīng)痛
胸椎退行性變或皰疹病毒感染刺激神經(jīng)所致,疼痛呈帶狀分布。加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片等藥物可營養(yǎng)神經(jīng),局部熱敷有助于緩解癥狀。
三、軟組織損傷
胸部撞擊或肌肉拉傷造成,壓痛局限且伴皮下淤青。氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、跌打丸等藥物促進(jìn)修復(fù),傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷處理。
四、肋骨骨折
外力沖擊導(dǎo)致骨皮質(zhì)斷裂,深呼吸時(shí)疼痛加劇。需行胸部CT確診,輕癥可用胸帶固定,嚴(yán)重移位需手術(shù)復(fù)位。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免胸廓受壓,疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難時(shí)須及時(shí)就診。