酒精性肝硬化患者生存期一般為5-10年,實(shí)際時間受到戒酒依從性、肝功能代償程度、并發(fā)癥控制情況、醫(yī)療干預(yù)時機(jī)等多種因素的影響。
徹底戒酒可顯著延緩病情進(jìn)展,持續(xù)飲酒者中位生存期可能縮短至2-4年。建議通過心理干預(yù)和替代療法建立戒斷習(xí)慣。
Child-Pugh分級A級患者5年生存率可達(dá)50%,C級患者可能降至20%以下。腹水、肝性腦病等失代償表現(xiàn)提示預(yù)后不良。
食管靜脈曲張破裂出血、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥會急劇縮短生存期。定期胃鏡篩查和利尿劑使用有助于風(fēng)險控制。
肝移植可將5年生存率提升至70%以上,但需滿足戒酒6個月等條件。早期應(yīng)用熊去氧膽酸等藥物可能減緩纖維化進(jìn)程。
建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),保持低鈉高蛋白飲食,避免使用肝毒性藥物,出現(xiàn)嘔血或意識障礙需立即就醫(yī)。