肺炎可能引起淋巴結(jié)腫大,常見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、病毒性肺炎等感染性疾病,少數(shù)情況下與結(jié)核或腫瘤相關(guān)。
病原體侵入肺部后,免疫系統(tǒng)激活導(dǎo)致鄰近淋巴結(jié)增生,表現(xiàn)為頸部或縱隔淋巴結(jié)輕度腫大,通常隨肺炎控制后消退。
金黃色葡萄球菌等化膿性細(xì)菌可能通過(guò)淋巴管擴(kuò)散,引發(fā)局部淋巴結(jié)炎,伴隨紅腫熱痛,需抗生素治療如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀。
流感病毒或腺病毒感染可致多組淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大,可能伴有發(fā)熱、咽痛,可選用奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。
結(jié)核分枝桿菌或真菌感染可能導(dǎo)致淋巴結(jié)干酪樣壞死,形成持久性腫大,需異煙肼聯(lián)合利福平或兩性霉素B等針對(duì)性治療。
出現(xiàn)持續(xù)腫大或伴隨體重下降時(shí)建議完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、CT等檢查,日常注意觀察淋巴結(jié)變化并記錄體溫波動(dòng)。