雙下肺小結(jié)節(jié)影可通過定期隨訪、抗感染治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理,通常由炎癥感染、結(jié)核病灶、良性腫瘤、早期肺癌等原因引起。
5毫米以下結(jié)節(jié)多建議6-12個(gè)月復(fù)查CT,觀察結(jié)節(jié)大小變化。生理性鈣化灶或陳舊性病灶通常無(wú)須特殊處理。
炎性結(jié)節(jié)可能與細(xì)菌感染、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、低熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、伏立康唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
8毫米以上增長(zhǎng)性結(jié)節(jié)需病理檢查,可能與肉芽腫、錯(cuò)構(gòu)瘤等良性病變有關(guān),通常無(wú)典型癥狀??稍贑T引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺獲取組織標(biāo)本。
高度惡性風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié)需胸腔鏡手術(shù),可能與原位腺癌、微浸潤(rùn)癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為毛刺征、血管集束征等影像特征。常用術(shù)式包括肺段切除術(shù)、楔形切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),均衡攝入富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花等,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)變化。