髕骨軟化癥是髕骨軟骨因磨損、退化引發(fā)的慢性關(guān)節(jié)疾病,常見于運(yùn)動過度、關(guān)節(jié)勞損或先天發(fā)育異常人群,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限及摩擦感。
長期劇烈運(yùn)動或重復(fù)屈膝動作導(dǎo)致髕骨與股骨關(guān)節(jié)面異常摩擦,引發(fā)軟骨損傷。建議減少爬樓梯、深蹲等動作,必要時使用護(hù)膝保護(hù)。
早期表現(xiàn)為上下樓梯時膝關(guān)節(jié)隱痛,進(jìn)展期出現(xiàn)久坐后站起困難,嚴(yán)重時伴隨關(guān)節(jié)腫脹和彈響。疼痛多位于髕骨后方或邊緣。
通過膝關(guān)節(jié)X線觀察髕骨位置,MRI可清晰顯示軟骨磨損程度,結(jié)合壓髕試驗等體格檢查綜合判斷病情分期。
輕中度患者可采用股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練、超聲波理療,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、氨基葡萄糖或玻璃酸鈉注射液。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等低沖擊運(yùn)動有助于改善癥狀,若保守治療無效需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。