踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后功能恢復(fù)可通過被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)訓(xùn)練、負(fù)重練習(xí)、器械輔助等方式逐步進(jìn)行。康復(fù)過程需根據(jù)骨折愈合階段調(diào)整強(qiáng)度,避免過早負(fù)重或過度活動(dòng)。
術(shù)后早期由康復(fù)師或家屬幫助進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸跖屈活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。動(dòng)作需輕柔緩慢,每日重復(fù)進(jìn)行,每次活動(dòng)范圍以無痛為限。
骨折初步愈合后嘗試自主踝泵運(yùn)動(dòng),通過收縮小腿肌肉帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)??蛇M(jìn)行字母書寫訓(xùn)練,用足尖在空中描繪字母軌跡,增強(qiáng)關(guān)節(jié)控制力。
影像學(xué)確認(rèn)骨痂形成后開始部分負(fù)重,初期借助拐杖分擔(dān)體重。從腳尖點(diǎn)地過渡到全足著地,逐步增加負(fù)重比例至完全棄拐行走。
使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,平衡墊改善本體感覺。后期可通過固定自行車、踏步機(jī)等設(shè)備重建運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。
康復(fù)期間需定期復(fù)查評估骨折愈合情況,配合冷敷緩解腫脹,夜間使用支具保持功能位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙飲酒影響骨愈合。