新生兒克羅恩病極為罕見(jiàn),可能由遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、腸道菌群失衡、圍產(chǎn)期感染等因素引起,需通過(guò)腸鏡檢查確診并采取個(gè)體化治療。
約20%患兒存在NOD2/CARD15基因突變,建議家長(zhǎng)進(jìn)行基因檢測(cè)。治療需使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,藥物可選氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪。
母體抗體經(jīng)胎盤(pán)傳遞可能引發(fā)異常免疫反應(yīng),家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)喂養(yǎng)不耐受癥狀??刹捎锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松控制急性發(fā)作。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用導(dǎo)致腸道益生菌定植延遲,建議家長(zhǎng)咨詢益生菌補(bǔ)充。嚴(yán)重時(shí)需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤。
孕期巨細(xì)胞病毒等感染可能損傷胎兒腸道屏障,家長(zhǎng)需觀察血便癥狀。生物制劑如英夫利昔單抗可用于難治性病例。
母乳喂養(yǎng)有助于降低風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、體重不增等癥狀時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到兒科消化專(zhuān)科就診。