權(quán)威問答
局灶性節(jié)段性腎小球硬化的病變特點(diǎn)主要包括腎小球部分節(jié)段硬化、足細(xì)胞損傷、蛋白尿及腎功能漸進(jìn)性下降，病理特征為局灶性分布、節(jié)段性瘢痕形成及足突融合。
病變僅累及部分腎小球（局灶性），且單個(gè)腎小球中僅部分毛細(xì)血管袢硬化（節(jié)段性），硬化區(qū)域可見基質(zhì)增生和透明樣物質(zhì)沉積。
足細(xì)胞出現(xiàn)足突廣泛融合或脫落，胞質(zhì)內(nèi)可見空泡變性，電鏡下可見基底膜與足細(xì)胞間電子致密物沉積。
臨床以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現(xiàn)，尿蛋白電泳顯示非選擇性蛋白尿，常伴有低白蛋白血癥。
病變呈慢性進(jìn)展性，硬化區(qū)域逐漸擴(kuò)大導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，晚期可發(fā)展為腎小球全球硬化及間質(zhì)纖維化。
患者需定期監(jiān)測尿蛋白及腎功能指標(biāo)，限制鈉鹽攝入并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物以延緩疾病進(jìn)展。
