權(quán)威問(wèn)答
帕金森病常見的步態(tài)異常包括慌張步態(tài)、凍結(jié)步態(tài)、小碎步步態(tài)和拖曳步態(tài)。
表現(xiàn)為起步困難，行走時(shí)步伐短促且逐漸加快，身體前傾難以停止，可能與基底節(jié)多巴胺能神經(jīng)元退化導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)控制障礙有關(guān)。
患者在起步或轉(zhuǎn)彎時(shí)突然出現(xiàn)雙腳短暫黏附地面的現(xiàn)象，常伴雙下肢震顫，與腦橋腳間核神經(jīng)元變性相關(guān)。
行走時(shí)步幅顯著縮小呈急促小步態(tài)，基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路功能紊亂導(dǎo)致步態(tài)自動(dòng)性調(diào)節(jié)異常是主要機(jī)制。
單側(cè)或雙側(cè)下肢拖行伴擺臂減少，常見于中晚期患者，反映黑質(zhì)紋狀體通路進(jìn)行性損傷。
建議患者進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時(shí)使用節(jié)拍器輔助，穿防滑鞋，居家環(huán)境保持通道暢通無(wú)雜物，必要時(shí)使用助行器預(yù)防跌倒。
