慢阻肺患者使用信必可都保后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,不可自行停藥。停藥方案需根據(jù)病情控制情況、肺功能評(píng)估、急性加重史及個(gè)體差異綜合制定。
需通過(guò)肺功能檢查、癥狀評(píng)分等確認(rèn)病情穩(wěn)定期,逐步降低吸入激素劑量,避免突然停藥導(dǎo)致氣道炎癥反彈。
采用漸進(jìn)式減藥策略,如從每日兩次減為每日一次,后續(xù)改為隔日用藥,全程需配合峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能變化。
減藥期間可聯(lián)用長(zhǎng)效抗膽堿能藥如噻托溴銨,或長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅維持支氣管擴(kuò)張效果。
備好短效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,若出現(xiàn)急性加重需立即恢復(fù)原治療方案并就醫(yī)。
停藥過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)診,加強(qiáng)呼吸康復(fù)訓(xùn)練,避免煙霧刺激,出現(xiàn)氣促加重需及時(shí)返院評(píng)估。