肺氣腫患者出現(xiàn)腳腫可能與右心衰竭、低蛋白血癥、靜脈回流受阻、藥物副作用等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期肺氣腫導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,引發(fā)右心室負(fù)荷過重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大等癥狀,需使用利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張劑硝酸甘油及強(qiáng)心藥地高辛治療。
慢性缺氧導(dǎo)致胃腸功能紊亂,蛋白質(zhì)攝入不足。表現(xiàn)為全身凹陷性水腫,需補(bǔ)充人血白蛋白,配合高蛋白飲食和復(fù)合維生素制劑。
胸腔壓力增高影響靜脈回流,常見于嚴(yán)重肺氣腫急性發(fā)作期。可通過抬高下肢、使用彈力襪改善,必要時(shí)靜脈注射甘露醇減輕組織水腫。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致水鈉潴留。需調(diào)整用藥方案,可更換為布地奈德霧化劑,配合氫氯噻嗪利尿消腫。
建議監(jiān)測(cè)每日體重變化,限制鈉鹽攝入,睡眠時(shí)抬高下肢,出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量減少需立即就醫(yī)。