權(quán)威問答
肛門閉鎖手術(shù)通常分為一期造瘺術(shù)和二期肛門成形術(shù)兩個階段，手術(shù)過程主要包括麻醉準(zhǔn)備、造瘺建立或肛門重建、術(shù)后觀察等步驟。
通過影像學(xué)檢查確定閉鎖類型及合并畸形，評估患兒全身狀況，制定個體化手術(shù)方案。
在全身麻醉下于左下腹行結(jié)腸造口，解決排便梗阻問題，待患兒生長發(fā)育至合適條件再進(jìn)行二期手術(shù)。
采用會陰肛門成形術(shù)或骶會陰肛門成形術(shù)重建肛門，術(shù)中需精準(zhǔn)定位直腸盲端并重建括約肌復(fù)合體。
重點觀察造瘺口血運(yùn)及排便情況，定期擴(kuò)肛防止狹窄，需多學(xué)科協(xié)作進(jìn)行長期排便功能訓(xùn)練。
術(shù)后需堅持肛門擴(kuò)張護(hù)理，定期隨訪評估排便功能，根據(jù)情況配合生物反饋訓(xùn)練等康復(fù)治療。
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