宮腹腔鏡手術(shù)后仍可能發(fā)生粘連,術(shù)后粘連概率與手術(shù)創(chuàng)傷程度、術(shù)后炎癥反應(yīng)、個(gè)人體質(zhì)及護(hù)理措施等因素相關(guān)。
術(shù)中電凝、器械牽拉等操作可能損傷腹膜,導(dǎo)致纖維素滲出形成粘連。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用防粘連制劑如透明質(zhì)酸鈉。
術(shù)后感染或慢性炎癥會(huì)刺激纖維蛋白沉積。建議預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛,并監(jiān)測體溫變化。
瘢痕體質(zhì)或既往有盆腔炎病史者更易粘連??煽紤]術(shù)后短期使用激素類藥物如地塞米松抑制纖維化。
過早劇烈活動(dòng)可能加重組織摩擦。術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,按醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)。
術(shù)后6周內(nèi)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合,定期復(fù)查盆腔超聲評估恢復(fù)情況。