權(quán)威問(wèn)答
清宮術(shù)后發(fā)生肺栓塞的概率較低，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，主要與術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)、血液高凝狀態(tài)、靜脈損傷及既往血栓病史等因素有關(guān)。
清宮術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間臥床可能導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。建議術(shù)后盡早進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等輕度活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。
妊娠及手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)，可能與抗凝血酶減少、纖維蛋白原升高等因素有關(guān)。醫(yī)生可能根據(jù)情況預(yù)防性使用低分子肝素。
手術(shù)操作可能造成盆腔靜脈內(nèi)皮損傷，激活凝血系統(tǒng)。術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹或疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除深靜脈血栓。
有靜脈血栓史、肥胖或凝血功能異常者風(fēng)險(xiǎn)更高。這類患者需在術(shù)前評(píng)估時(shí)告知醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行抗凝治療。
術(shù)后應(yīng)適度活動(dòng)下肢，避免脫水，觀察有無(wú)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)，出現(xiàn)異常及時(shí)就診。遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能及下肢靜脈超聲。
