預(yù)防糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松可通過鈣劑補(bǔ)充、維生素D攝入、定期骨密度監(jiān)測、適度運(yùn)動(dòng)等方式干預(yù)。糖皮質(zhì)激素長期使用可能抑制骨形成、增加骨吸收,需綜合管理骨健康。
每日攝入足夠鈣質(zhì)有助于維持骨密度,推薦通過牛奶、豆制品等食物補(bǔ)充,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣、枸櫞酸鈣等鈣劑。
維生素D能促進(jìn)鈣吸收,建議每日曬太陽或食用深海魚類,臨床常用骨化三醇、阿法骨化醇等藥物改善維生素D缺乏。
長期使用激素者每6-12個(gè)月需進(jìn)行雙能X線骨密度檢查,早期發(fā)現(xiàn)骨量減少可及時(shí)調(diào)整防治方案。
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等可刺激骨形成,每周至少3次,每次30分鐘,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)。
日常需限制酒精攝入、戒煙,激素治療期間可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物,出現(xiàn)骨痛或身高縮短應(yīng)及時(shí)就診。