慢性潰瘍性結(jié)腸炎可能由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失衡、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)、手術(shù)切除等方式控制病情。
家族中有潰瘍性結(jié)腸炎病史者患病概率較高,可能與特定基因突變有關(guān)。治療需長期使用免疫抑制劑如美沙拉嗪、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗等控制炎癥反應(yīng)。
腸道免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織,導(dǎo)致黏膜持續(xù)炎癥。癥狀包括腹瀉、血便,需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、布地奈德或生物制劑如維多珠單抗緩解免疫反應(yīng)。
腸道益生菌減少、致病菌過度繁殖可能誘發(fā)炎癥。表現(xiàn)為腹痛、黏液便,可通過益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài),聯(lián)合抗生素如甲硝唑控制感染。
長期高脂飲食、吸煙或精神壓力可能加重腸黏膜損傷。需避免辛辣食物,補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,必要時行全結(jié)腸切除術(shù)治療嚴(yán)重并發(fā)癥。
患者應(yīng)定期監(jiān)測結(jié)腸鏡,保持低纖維低渣飲食,避免乳制品及酒精攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。