肝內(nèi)膽管結(jié)石可通過藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石通常由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、遺傳代謝等因素引起。
熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽固醇結(jié)石溶解,需配合抗生素如頭孢曲松鈉控制感染,疼痛發(fā)作時(shí)可使用山莨菪堿緩解膽絞痛。
經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡取石適用于肝內(nèi)二級(jí)以上膽管結(jié)石,可能與膽管狹窄、反復(fù)膽管炎有關(guān),表現(xiàn)為右上腹隱痛、間歇性黃疸等癥狀。
肝部分切除術(shù)適用于病變局限的肝葉結(jié)石,可能與膽管先天性畸形有關(guān),常伴有發(fā)熱、陶土樣便等癥狀,需聯(lián)合膽腸吻合術(shù)重建膽汁引流。
大柴胡湯加減可疏肝利膽,茵陳蒿湯有助于清熱退黃,需配合耳穴壓豆等外治法改善膽汁排泄功能。
日常需保持低脂飲食,避免過度勞累,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)禁食并就醫(yī)。