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腦中風(fēng)后遺癥可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。后遺癥程度與腦損傷范圍、治療時機(jī)、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

針對肢體功能障礙進(jìn)行運動療法，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練；語言障礙需言語治療師介入，重復(fù)進(jìn)行發(fā)音與吞咽功能練習(xí)。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，胞磷膽堿鈉片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，尼莫地平片改善腦循環(huán)。藥物需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

3、物理治療

經(jīng)顱磁刺激可改善神經(jīng)傳導(dǎo)，功能性電刺激幫助肌肉收縮，高壓氧治療提升腦組織氧供。需根據(jù)評估結(jié)果選擇個體化方案。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重痙攣性癱瘓可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)，頸動脈狹窄超過70%時需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。術(shù)前需全面評估手術(shù)指征。

日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，飲食低鹽低脂并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，家屬應(yīng)協(xié)助患者堅持康復(fù)計劃并預(yù)防跌倒。