膽汁反流性胃炎可能由胃腸動(dòng)力異常、幽門功能失調(diào)、膽囊疾病、胃部手術(shù)史等原因引起。
胃腸蠕動(dòng)減慢會(huì)導(dǎo)致膽汁滯留,長期刺激胃黏膜。可通過少食多餐、避免高脂飲食等調(diào)節(jié),必要時(shí)使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
幽門括約肌松弛使膽汁反流增加。建議避免煙酒刺激,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。
膽囊炎或膽結(jié)石可能影響膽汁排泄規(guī)律。常伴隨右上腹痛、飯后腹脹,需治療原發(fā)病,可選用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物。
胃切除術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)改變易導(dǎo)致反流??赡馨殡S燒灼感、嘔吐膽汁,需長期隨訪,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑。
日常需避免飽餐及睡前進(jìn)食,保持規(guī)律作息有助于改善癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。