月經(jīng)未來且無白帶可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、下丘腦性閉經(jīng)、垂體腫瘤等原因引起,需結(jié)合激素水平及影像學(xué)檢查明確診斷。
與胰島素抵抗及雄激素過高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡??赏ㄟ^口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇。
40歲前卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素缺乏,伴隨潮熱盜汗。需激素替代治療,如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片。
過度節(jié)食或運動引發(fā)促性腺激素釋放不足,伴有體重下降。需營養(yǎng)干預(yù)恢復(fù)體重,必要時使用氯米芬促排卵。
泌乳素瘤壓迫垂體致閉經(jīng)溢乳,可能與催乳素升高有關(guān)。首選溴隱亭治療,嚴(yán)重者需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫,避免過度減重,及時婦科就診完善性激素六項及盆腔超聲檢查。