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低鈣血癥需要注意什么
病情描述:
低鈣血癥需要注意什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔡晶晶 主治醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    低鈣血癥需注意調(diào)整飲食結構、定期監(jiān)測血鈣水平、避免誘發(fā)因素及遵醫(yī)囑用藥。該癥狀可能由維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病或鎂缺乏等原因引起。

    1、調(diào)整飲食

    增加高鈣食物攝入如乳制品、豆制品、深綠色蔬菜及堅果，同時配合維生素D補充促進鈣吸收，避免過量攝入咖啡因或高磷食物干擾鈣代謝。

    2、定期監(jiān)測

    建議每3-6個月檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，出現(xiàn)手足抽搐、心律失常等癥狀時需及時復查，慢性腎病患者需增加監(jiān)測頻率。

    3、規(guī)避誘因

    避免長期使用質(zhì)子泵抑制劑或利尿劑等影響鈣代謝的藥物，減少快速大量輸血等醫(yī)源性低鈣風險，甲狀腺手術后需警惕甲狀旁腺損傷。

    4、規(guī)范用藥

    可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等鈣劑，配合骨化三醇或阿法骨化醇等活性維生素D，嚴重低鈣需靜脈補鈣，禁止自行調(diào)整劑量。

    日常需適度曬太陽幫助皮膚合成維生素D，合并骨質(zhì)疏松者應進行抗阻力訓練，出現(xiàn)嚴重抽搐或心電圖QT間期延長時需立即就醫(yī)。

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