血管性血友病因子是一種參與止血過程的血漿糖蛋白,主要由血管內(nèi)皮細(xì)胞和巨核細(xì)胞合成,在血小板黏附與凝血因子Ⅷ穩(wěn)定中起關(guān)鍵作用。
由多個(gè)重復(fù)功能域組成,包含A1-A3、B1-B2、C1-C2等結(jié)構(gòu)域,其中A1區(qū)負(fù)責(zé)與血小板糖蛋白Ib結(jié)合,A3區(qū)介導(dǎo)與膠原蛋白的連接。
作為血小板與受損血管壁間的分子橋梁,促進(jìn)血小板黏附;同時(shí)作為凝血因子Ⅷ的載體蛋白,防止其被蛋白酶降解。
基因突變可導(dǎo)致數(shù)量缺乏或質(zhì)量異常,引發(fā)血管性血友病,表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、術(shù)后出血延長等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見瑞斯托霉素輔因子活性降低。
輸注含血管性血友病因子的冷沉淀或濃縮制劑可用于治療,去氨加壓素可促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放儲(chǔ)存的血管性血友病因子。
建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期監(jiān)測凝血功能,女性患者妊娠分娩需提前制定止血方案。