貧血可通過血常規(guī)報(bào)告單中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo)綜合判斷,主要觀察指標(biāo)有血紅蛋白低于參考值、紅細(xì)胞體積異常、紅細(xì)胞分布寬度增寬、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)變化。
成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可診斷為貧血,需結(jié)合鐵代謝指標(biāo)判斷缺鐵性貧血,嚴(yán)重貧血可能伴隨乏力、頭暈等癥狀。
平均紅細(xì)胞體積小于80fL提示小細(xì)胞性貧血,常見于缺鐵;大于100fL提示大細(xì)胞性貧血,可能與維生素B12缺乏有關(guān)。
數(shù)值超過15%提示紅細(xì)胞大小不均,缺鐵性貧血早期即可出現(xiàn)該指標(biāo)升高,需警惕混合性貧血可能。
增高提示骨髓造血活躍,常見于溶血或出血后;降低則反映骨髓造血功能減退,需進(jìn)一步檢查骨髓象。
發(fā)現(xiàn)貧血指標(biāo)異常應(yīng)復(fù)查確認(rèn),輕度貧血可通過增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物改善,中重度貧血需遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等藥物治療。