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膽囊內(nèi)結(jié)石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、膽囊切除等方式治療。

1、膽汁成分失衡

膽固醇或膽紅素濃度過高導(dǎo)致結(jié)晶析出，形成結(jié)石。減少高脂飲食，增加膳食纖維攝入，必要時使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等藥物溶解膽固醇結(jié)石。

2、膽囊收縮減弱

膽囊排空延遲使膽汁淤積，常見于妊娠、快速減肥人群。規(guī)律進(jìn)食刺激膽囊收縮，藥物可選硫酸鎂溶液、苯巴比妥片、茴三硫片促進(jìn)膽汁排泄。

3、膽道感染

大腸桿菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致膽紅素鈣沉積，多伴隨發(fā)熱、右上腹痛。需用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治療，感染控制后考慮碎石或手術(shù)。

4、遺傳代謝異常

先天性膽紅素代謝障礙如吉爾伯特綜合征易形成色素結(jié)石。需定期超聲監(jiān)測，癥狀明顯時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，藥物可用腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積。

保持每日飲水1500毫升以上，避免長期空腹，定期體檢篩查膽囊病變，急性發(fā)作需禁食并立即就醫(yī)。