權(quán)威問答
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冠狀靜脈竇擴張可能由先天性發(fā)育異常、肺動脈高壓、右心功能不全、心臟瓣膜病等原因引起，需結(jié)合影像學檢查明確病因后針對性治療。
胚胎期冠狀靜脈竇發(fā)育畸形可能導致永久性擴張，通常無典型癥狀，偶見心電圖異常。超聲心動圖可確診，無癥狀者無須治療，嚴重者需手術(shù)矯正。
肺動脈壓力持續(xù)升高會阻礙冠狀靜脈回流，導致被動性竇腔擴張?；颊叨喟橛泻粑щy、下肢水腫，需使用安立生坦、他達拉非等靶向藥物改善循環(huán)。
右心室收縮功能障礙使靜脈血淤積，可能引發(fā)冠狀靜脈竇代償性擴張。常見于慢性肺病患者，表現(xiàn)為頸靜脈怒張，需使用呋塞米、地高辛等藥物改善心功能。
三尖瓣關(guān)閉不全等疾病會導致血液反流至靜脈系統(tǒng)，長期可能引起冠狀靜脈竇擴張。聽診可聞及心臟雜音，嚴重者需行瓣膜修復或置換手術(shù)。
確診后應限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化，避免劇烈運動加重心臟負荷，定期復查心臟超聲評估病情進展。
