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臉上擠出的螨蟲通常是毛囊蠕形螨或皮脂蠕形螨，這兩種螨蟲屬于人體皮膚表面的正常寄生微生物，過度繁殖可能引發(fā)毛囊炎或玫瑰痤瘡。

1、毛囊蠕形螨

毛囊蠕形螨寄生于毛囊深處，以皮脂為食，其代謝產(chǎn)物可能堵塞毛孔導(dǎo)致局部紅腫，表現(xiàn)為黑頭或丘疹，可外用甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏或硫磺軟膏控制。

2、皮脂蠕形螨

皮脂蠕形螨多聚集在皮脂腺周圍，過度增殖會刺激皮膚分泌異常，引發(fā)酒渣鼻樣改變，伴有瘙癢脫屑，需配合口服多西環(huán)素或外用壬二酸制劑干預(yù)。

3、繼發(fā)感染

螨蟲叮咬可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)膿皰，與金黃色葡萄球菌或痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)，需聯(lián)用過氧化苯甲酰洗劑和克林霉素磷酸酯凝膠治療。

4、免疫反應(yīng)

部分人群對螨蟲分泌物過敏，表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張，可能與Th2型免疫應(yīng)答過度激活相關(guān)，需通過口服抗組胺藥如氯雷他定調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

日常需避免用手?jǐn)D壓面部，使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品減少皮脂分泌，定期更換枕巾并用60℃以上熱水燙洗殺滅螨蟲。