多發(fā)性甲狀腺結節(jié)可通過定期觀察、藥物治療、放射性碘治療、手術治療等方式干預。治療方法選擇需結合結節(jié)性質、癥狀及患者個體情況綜合評估。
體積較小且無惡性征象的結節(jié)建議每6-12個月復查超聲,監(jiān)測大小及血流變化,期間無須特殊處理。
甲狀腺功能異常者可口服左甲狀腺素鈉抑制促甲狀腺激素,或使用甲巰咪唑控制甲亢,常用藥物包括優(yōu)甲樂、賽治、丙硫氧嘧啶等。
適用于自主功能性結節(jié)伴甲亢患者,通過碘-131破壞過度活躍的甲狀腺組織,需嚴格評估輻射劑量及禁忌證。
對壓迫氣管、疑似惡性或直徑超過4厘米的結節(jié),可行甲狀腺部分切除或全切除術,術后需終身補充甲狀腺激素。
日常需保持適量碘攝入,避免頸部受壓,術后患者應定期監(jiān)測甲狀腺功能及鈣磷代謝指標。