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舒張壓高于90都有哪些危害

病情描述:

舒張壓高于90都有哪些危害

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

倪新海主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

舒張壓持續(xù)高于90毫米汞柱可能增加心血管疾病風(fēng)險，主要危害包括靶器官損害、動脈硬化加速、心力衰竭風(fēng)險上升及腎臟功能減退。
1、靶器官損害
長期高壓導(dǎo)致心臟左心室肥厚，可能引發(fā)舒張功能障礙，伴隨活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難，需通過降壓藥如纈沙坦、氨氯地平、比索洛爾控制。
2、動脈硬化加速
血管內(nèi)皮持續(xù)受損促進(jìn)斑塊形成，增加腦卒中及心梗概率，典型癥狀為間歇性跛行或胸痛，常用阿托伐他汀、阿司匹林、雷米普利延緩進(jìn)展。
3、心力衰竭風(fēng)險
心臟后負(fù)荷加重可能誘發(fā)射血分?jǐn)?shù)保留型心衰，表現(xiàn)為下肢水腫和乏力，需聯(lián)合利尿劑呋塞米與β受體阻滯劑美托洛爾治療。
4、腎臟功能減退
腎小球內(nèi)高壓造成蛋白尿及肌酐升高，晚期可能進(jìn)展為尿毒癥，控制血壓可選用厄貝沙坦或硝苯地平控釋片，必要時需透析干預(yù)。
建議每日監(jiān)測血壓并限制鈉鹽攝入，合并糖尿病或高脂血癥患者需定期檢查尿微量白蛋白及頸動脈超聲。

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