甲狀腺功能減退癥與亞臨床甲狀腺功能減退癥可通過(guò)甲狀腺激素水平、癥狀嚴(yán)重程度、治療必要性三方面區(qū)分。
甲低患者血清游離甲狀腺素明顯降低且促甲狀腺激素顯著升高;亞甲減僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素輕度升高,游離甲狀腺素仍在正常范圍。
甲低典型癥狀包括怕冷、體重增加、皮膚干燥;亞甲減多數(shù)無(wú)癥狀,部分可能出現(xiàn)輕微疲勞或畏寒。
甲低需終身甲狀腺激素替代治療;亞甲減若無(wú)心血管風(fēng)險(xiǎn)或妊娠需求可暫不治療,定期監(jiān)測(cè)即可。
甲低可能引發(fā)粘液性水腫昏迷或心血管疾??;亞甲減長(zhǎng)期未干預(yù)可能進(jìn)展為臨床甲低。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng),由內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案,日常注意避免高碘飲食。