重癥肝炎可能導(dǎo)致死亡,其預(yù)后與肝功能衰竭程度、并發(fā)癥控制及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
重癥肝炎可引發(fā)急性肝衰竭,導(dǎo)致凝血功能障礙、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即進(jìn)行人工肝支持或肝移植治療。
消化道出血、肝腎綜合征等并發(fā)癥會(huì)顯著增加死亡風(fēng)險(xiǎn),需通過血漿置換、血管活性藥物等綜合治療。
早期使用抗病毒藥物(如恩替卡韋)、糖皮質(zhì)激素可改善部分患者預(yù)后,延誤治療會(huì)導(dǎo)致不可逆肝損傷。
合并肝硬化、自身免疫性肝炎等基礎(chǔ)疾病時(shí)死亡率升高,需針對原發(fā)病進(jìn)行免疫抑制劑或靶向治療。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)意識改變或出血傾向時(shí)須急診就醫(yī)。