權(quán)威問答
重癥肺結(jié)核可能導(dǎo)致死亡，但通過規(guī)范治療多數(shù)患者可控制病情。死亡風(fēng)險(xiǎn)主要與治療延誤、耐藥性、合并癥及免疫狀態(tài)有關(guān)。
未及時(shí)接受抗結(jié)核治療會(huì)導(dǎo)致肺部廣泛破壞，增加呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。需立即使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合化療，療程至少6個(gè)月。
耐多藥結(jié)核菌感染可使一線藥物失效，需采用二線藥物如貝達(dá)喹啉、利奈唑胺等，治療周期延長至18-24個(gè)月。
合并HIV感染、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)加速病情惡化。需同步控制原發(fā)病，強(qiáng)化營養(yǎng)支持與免疫調(diào)節(jié)治療。
老年或免疫功能低下患者易進(jìn)展為干酪性肺炎，需密切監(jiān)測并預(yù)防感染性休克等并發(fā)癥。
確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，保持高蛋白飲食與適度活動(dòng)，避免傳染他人。
