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糖尿病足可能由血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染等原因引起,可通過(guò)控制血糖、改善循環(huán)、抗感染治療、創(chuàng)面護(hù)理等方式治療。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),導(dǎo)致足部感覺(jué)減退和血液循環(huán)障礙。治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物。
糖尿病神經(jīng)病變會(huì)使足部痛覺(jué)遲鈍,容易因外傷引發(fā)潰瘍??墒褂眉租挵窢I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合足部日常檢查與防護(hù)。
下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致組織缺血壞死,表現(xiàn)為足部發(fā)涼、靜息痛。需進(jìn)行血管超聲評(píng)估,必要時(shí)使用前列地爾改善微循環(huán)。
足部潰瘍易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫化膿。應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢呋辛等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚,選擇寬松透氣的鞋襪,避免燙傷或外傷,發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)就醫(yī)處理。