葡萄胎可能由受精卵染色體異常、母體營養(yǎng)缺乏、卵巢功能失調、既往葡萄胎病史等原因引起,可通過清宮手術、化療、激素治療、定期隨訪等方式干預。
受精卵染色體數(shù)量異常是主要原因,表現(xiàn)為完全性葡萄胎無胚胎組織。需通過超聲確診后行清宮手術,術后監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平。
母體缺乏維生素A或葉酸可能影響胎盤發(fā)育。建議備孕期補充復合維生素,日常多攝入動物肝臟、深綠色蔬菜等富含營養(yǎng)素的食物。
黃體功能不足可能導致絨毛水腫變性。伴隨月經(jīng)紊亂癥狀時可使用黃體酮制劑,如地屈孕酮片、微?;S體酮膠囊等藥物調節(jié)內分泌。
曾患葡萄胎者復發(fā)概率較高,可能與基因印記缺陷有關。需每2周檢測血β-hCG直至正常,必要時采用甲氨蝶呤等化療藥物預防惡變。
術后1年內嚴格避孕,優(yōu)先選擇口服避孕藥;日常避免吸煙飲酒,每3個月復查盆腔超聲及胸片排查轉移灶。