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三不均勻肺結(jié)核是肺結(jié)核的一種特殊影像學(xué)表現(xiàn)，指胸部CT或X光片上病灶呈現(xiàn)大小不等、密度不均、分布不對(duì)稱的特征，通常與活動(dòng)性結(jié)核感染相關(guān)。

1、病灶特點(diǎn)

三不均勻肺結(jié)核的病灶可同時(shí)存在滲出、增殖、干酪樣壞死等不同階段的病理改變，表現(xiàn)為密度高低混雜，邊緣模糊與清晰區(qū)域并存。

2、分布特征

病變多累及雙肺上葉尖后段或下葉背段，但兩側(cè)病變范圍不對(duì)稱，可能出現(xiàn)一側(cè)肺野多發(fā)斑片影而另一側(cè)僅少量病灶。

3、活動(dòng)性判斷

這種表現(xiàn)高度提示活動(dòng)性結(jié)核，常伴隨空洞形成、支氣管播散灶等征象，需要與肺癌、肺炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

4、治療原則

確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，療程通常需6-9個(gè)月，治療期間需定期復(fù)查影像學(xué)。

出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免交叉感染并保證營(yíng)養(yǎng)攝入。