男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代等方式干預(yù)。
陰囊靜脈叢異常擴(kuò)張導(dǎo)致睪丸溫度升高,可能伴隨墜脹感。輕度可通過陰囊托帶改善,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),藥物可選用邁之靈、地奧司明、七葉皂苷鈉。
支原體或淋球菌感染引發(fā)附睪炎、前列腺炎,常見尿痛和分泌物增多。需抗生素治療如左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素,同時配合溫水坐浴緩解癥狀。
垂體瘤或甲狀腺功能減退導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,表現(xiàn)為性欲低下和少精。需補(bǔ)充絨促性素、尿促性素或甲狀腺素,定期監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。
克氏綜合征或Y染色體微缺失等先天異常,通常伴隨睪丸發(fā)育不良??赏ㄟ^睪丸穿刺取精輔助生殖,基因檢測明確診斷后建議遺傳咨詢。
避免長期高溫環(huán)境,增加鋅硒含量高的海產(chǎn)品攝入,戒煙限酒并保持規(guī)律作息有助于改善精子質(zhì)量,確診后需在男科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案。