肺結(jié)核患者的生存期差異較大,早期規(guī)范治療多數(shù)可長期存活,未經(jīng)治療的重癥患者可能因并發(fā)癥危及生命。
確診后立即接受抗結(jié)核治療的患者,90%以上可治愈,生存期與常人無異。延誤治療可能導(dǎo)致肺組織不可逆損傷。
對一線藥物敏感的普通肺結(jié)核,規(guī)范用藥6-9個月可根治。耐多藥結(jié)核需使用二線藥物,療程延長至18-24個月。
合并糖尿病、HIV感染或出現(xiàn)大咯血、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥時,預(yù)后相對較差,需多學(xué)科聯(lián)合治療。
營養(yǎng)狀況良好、免疫功能正常的患者恢復(fù)更快。老年人、嬰幼兒或免疫缺陷者病情進展風(fēng)險較高。
建議患者嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,保持高蛋白飲食與適度運動,定期復(fù)查胸部影像學(xué)與痰菌檢測。