嵌頓痔是內(nèi)痔脫出肛門外無法回納并發(fā)生絞窄性壞死的急癥,屬于痔瘡嚴(yán)重并發(fā)癥,通常伴隨劇烈疼痛和局部水腫。
長期腹壓增高導(dǎo)致痔核脫出,肛門括約肌痙攣卡壓痔核血管,引發(fā)血液循環(huán)障礙。常見誘因包括慢性便秘、妊娠分娩、重體力勞動(dòng)等。
肛周出現(xiàn)紫黑色團(tuán)塊,伴隨刀割樣持續(xù)性疼痛,可能出現(xiàn)發(fā)熱、排便困難。痔核表面可見糜爛或潰瘍,觸碰易出血。
需在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手法復(fù)位或急診手術(shù),常用術(shù)式包括血栓剝離術(shù)、痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。延遲處理可能導(dǎo)致組織壞死感染。
保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入30克膳食纖維,避免久坐久蹲。已有痔瘡病史者需避免提重物等增加腹壓行為。
嵌頓痔發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,采用溫水坐浴緩解疼痛,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用地奧司明片、痔瘡栓等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。