權(quán)威問(wèn)答
治療前列腺肥大的藥物主要有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊、特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等。前列腺肥大通常由激素水平異常、炎癥刺激等因素引起，表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊屬于α受體阻滯劑，能夠松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難癥狀。該藥適用于輕中度前列腺增生患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、低血壓等。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。
非那雄胺片為5α還原酶抑制劑，通過(guò)抑制雙氫睪酮生成縮小前列腺體積。該藥需長(zhǎng)期服用3-6個(gè)月才能顯效，適用于中重度前列腺增生患者。用藥期間可能出現(xiàn)性功能障礙等副作用，需定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo)。
度他雄胺軟膠囊屬于雙重5α還原酶抑制劑，能同時(shí)抑制I型和II型5α還原酶。該藥起效較快，4-6周即可改善排尿癥狀，適用于伴有中重度下尿路癥狀的前列腺增生患者。用藥期間需注意肝功能監(jiān)測(cè)。
特拉唑嗪片通過(guò)阻斷α1腎上腺素受體改善排尿癥狀，起效較快但維持時(shí)間較短。該藥適用于伴有高血壓的前列腺增生患者，首次服藥可能出現(xiàn)首劑效應(yīng)，建議睡前服用以減輕不良反應(yīng)。
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片為長(zhǎng)效α受體阻滯劑，每日一次給藥即可維持療效。該藥對(duì)血壓影響較小，適用于老年前列腺增生患者。用藥期間需避免與西柚汁同服，以防影響藥物代謝。
前列腺肥大患者應(yīng)避免久坐、憋尿等行為，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入，夜間減少飲水量。定期復(fù)查泌尿系超聲和尿流率檢查，若出現(xiàn)急性尿潴留或反復(fù)尿路感染需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需注意藥物相互作用。
