權(quán)威問答
兒童哮喘可通過避免過敏原、使用藥物控制、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、定期隨訪等方式治療。兒童哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。
兒童哮喘發(fā)作常與接觸過敏原有關(guān)，常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。家長需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被罩，使用防螨床品，避免鋪設(shè)地毯。外出時注意佩戴口罩，減少花粉吸入。若明確對特定食物過敏，應(yīng)嚴(yán)格回避相關(guān)食物。
急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，慢性期可用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥。中重度患兒可能需要孟魯司特鈉顆粒長期治療。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，家長應(yīng)學(xué)會正確使用吸入裝置。
對于明確單一過敏原導(dǎo)致的哮喘，可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐漸提高耐受性。治療周期較長，需要堅持3-5年，過程中需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。該療法對塵螨過敏效果較好。
腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能，家長可指導(dǎo)患兒平躺時在腹部放置輕物，練習(xí)用腹部緩慢呼吸。吹氣球、吹泡泡等游戲能鍛煉呼吸肌。游泳是推薦的運(yùn)動方式，但需避免氯氣刺激，運(yùn)動前要做好熱身。
每3-6個月需復(fù)查肺功能，評估控制效果。使用峰流速儀每日監(jiān)測，記錄哮喘日記。根據(jù)癥狀變化及時調(diào)整治療方案。疫苗接種要按時完成，特別是流感疫苗。季節(jié)交替時加強(qiáng)防護(hù)，隨身攜帶急救藥物。
家長要學(xué)習(xí)哮喘急性發(fā)作的識別與處理，掌握背部叩擊排痰手法。保持居住環(huán)境通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，室內(nèi)濕度維持在40%-60%。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含維生素C的水果和富含歐米伽3脂肪酸的魚類。鼓勵適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但要避免劇烈運(yùn)動和寒冷刺激。心理支持很重要，幫助患兒建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
