兒童抽動(dòng)癥多數(shù)情況下可以顯著改善或臨床治愈,但存在個(gè)體差異。治療效果與發(fā)病年齡、癥狀嚴(yán)重程度、共患病及干預(yù)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。
6-8歲發(fā)病的短暫性抽動(dòng)障礙患兒,通過(guò)行為療法和家庭管理,約半數(shù)在1-2年內(nèi)癥狀消失。建議家長(zhǎng)記錄癥狀日記,配合專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練。
對(duì)于慢性運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)或發(fā)聲性抽動(dòng),采用藥物聯(lián)合行為治療有效率較高。阿立哌唑、硫必利等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,家長(zhǎng)需定期隨訪評(píng)估療效。
合并注意缺陷多動(dòng)障礙或強(qiáng)迫癥時(shí),需同步治療共患病。哌甲酯等中樞興奮劑可能加重抽動(dòng),家長(zhǎng)需觀察用藥反應(yīng)并及時(shí)反饋醫(yī)生。
青春期后約30%-40%患者癥狀明顯減輕,但少數(shù)成年期仍存在輕微抽動(dòng)。建立規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神刺激有助于癥狀控制。
建議家長(zhǎng)保持耐心,避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為,保證孩子攝入富含鎂和維生素B族的食物如香蕉、燕麥,并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。