二型糖尿病目前尚無法完全治愈,但可通過血糖控制實現(xiàn)臨床緩解。主要干預方式有生活方式調整、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術。
堅持低碳水化合物飲食和規(guī)律運動可改善胰島素敏感性,建議每日進行有氧運動配合抗阻訓練,減少精制糖攝入。
二甲雙胍可改善肝臟糖異生,磺脲類藥物促進胰島素分泌,SGLT-2抑制劑增加尿糖排泄,需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。
對于β細胞功能衰竭患者,基礎胰島素聯(lián)合餐時胰島素可模擬生理分泌,需定期監(jiān)測血糖調整劑量。
胃旁路術等手術可顯著改善肥胖患者的糖代謝,術后仍需長期隨訪管理營養(yǎng)狀況。
建議定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平,保持體重指數(shù)在正常范圍,避免吸煙飲酒等危險因素,早期規(guī)范治療可使部分患者實現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。