權威問答
房顫可分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長期持續(xù)性房顫和永久性房顫，治療方法主要有藥物控制心率、抗凝治療、電復律及導管消融手術。
發(fā)作7天內可自行終止，可能與飲酒、咖啡因攝入等誘因有關，可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物，伴有心悸時需監(jiān)測血壓。
持續(xù)超過7天需醫(yī)療干預，常見于高血壓、冠心病患者，推薦華法林、達比加群酯等抗凝藥物，控制心室率可選用地爾硫卓。
持續(xù)超過1年仍有轉復可能，多合并心臟結構異常，需經食道超聲排除血栓后行電復律，配合決奈達隆維持竇律。
無法恢復竇律時以控制癥狀為主，重度患者可考慮房室結消融+起搏器植入，日常需定期監(jiān)測INR值預防卒中。
房顫患者應限制酒精攝入，避免劇烈運動誘發(fā)心律失常，定期復查心電圖和心臟超聲評估病情進展。
