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房速和房顫的區(qū)別
病情描述:
房速和房顫的區(qū)別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    房速和房顫的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、心電圖特征、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險。房速是心房規(guī)律性快速搏動，房顫則是心房無序顫動。

    1. 發(fā)病機(jī)制：

    房速由心房內(nèi)固定折返環(huán)或異位起搏點引起，節(jié)律規(guī)整；房顫因心房多發(fā)性微折返及電活動紊亂導(dǎo)致，節(jié)律絕對不齊。

    2. 心電圖特征：

    房速心電圖顯示P波形態(tài)異常但規(guī)律，房率150-250次/分；房顫表現(xiàn)為P波消失、f波替代，心室率絕對不規(guī)則。

    3. 癥狀表現(xiàn)：

    房速常見心悸、胸悶，運動后加重；房顫癥狀更顯著，包括脈搏短絀、乏力，部分患者伴栓塞相關(guān)癥狀。

    4. 并發(fā)癥風(fēng)險：

    房速較少引發(fā)血栓；房顫導(dǎo)致心房血流淤滯，卒中風(fēng)險增加5-7倍，需長期抗凝治療。

    建議出現(xiàn)心律失常癥狀時及時完成心電圖檢查，房顫患者需重點評估卒中風(fēng)險并遵醫(yī)囑用藥。

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