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老人心絞痛用藥
病情描述:
老人心絞痛用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    老人心絞痛常用藥物主要包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和抗血小板藥物四類,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇合適劑型。

    1、硝酸酯類

    硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作,單硝酸異山梨酯緩釋片用于長期預(yù)防,硝酸異山梨酯噴霧劑適合隨身攜帶應(yīng)急??赡艹霈F(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。

    2、β受體阻滯劑

    美托洛爾緩釋片和比索洛爾可降低心肌耗氧,禁用于嚴重心動過緩患者。用藥期間需監(jiān)測心率血壓,不可突然停藥。

    3、鈣通道阻滯劑

    地爾硫卓緩釋膠囊適用于合并高血壓患者,氨氯地平可用于冠脈痙攣型心絞痛。常見不良反應(yīng)包括下肢水腫和牙齦增生。

    4、抗血小板藥物

    阿司匹林腸溶片需長期服用預(yù)防血栓,氯吡格雷用于支架術(shù)后患者。需注意消化道出血風險,定期檢查凝血功能。

    老年患者用藥需特別注意肝腎功能,避免重復(fù)用藥和藥物相互作用,日常需隨身攜帶急救藥物并定期心內(nèi)科隨訪調(diào)整方案。

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